โรงเรียนวัดโบราณาราม

หมู่ที่4 บ้านหูนบ ตำบลพิปูนอำเภอพิปูน จังหวัดนครศรีธรรมราช สำนักงานเขตพื้นที่การศึกษาประถมศึกษานครศรีธรรมราช เขต 2

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

การตั้งครรภ์ การผ่าตัดจะส่งผลต่อการตั้งครรภ์หรือไม่

การตั้งครรภ์

การตั้งครรภ์ ถุงช็อกโกแลตรังไข่ เป็นการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา ของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เนื่องจากสามารถทำลายเนื้อเยื่อรังไข่ตามปกติ ส่งผลต่อการพัฒนา ของฟอลลิคูลาร์และการตกไข่ ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลง ในกายวิภาคของอุ้งเชิงกราน และส่งผลต่อการตั้งครรภ์ของสตรี

โดยปกติเยื่อบุโพรงมดลูกจะเติบโตในโพรงมดลูก และได้รับผลกระทบจากฮอร์โมนเอสโตรเจน และโปรเจสเตอโรนในมดลูก ประจำเดือนจะตกทุกเดือน หากเยื่อบุโพรงมดลูกถูกปลูกไว้ที่รังไข่ และร่วงหล่นซ้ำแล้วซ้ำเล่า ในช่วงมีประจำเดือน ก็จะเกิดเป็นซีสต์ที่มีเลือดออกในวัยชรา ซึ่งดูเหมือนซอสช็อกโกแลต

ทำไมแคปซูล ถึงส่งผลต่อ การตั้งครรภ์ อธิบายข้อมูลเบื้องต้นได้ ดังนี้ เนื่องจากซีสต์ที่ขยายใหญ่ขึ้นเอง สามารถทำลายเนื้อเยื่อรังไข่รอบๆ ตัวได้ ทำให้จำนวนรูขุมขนลดลง ในทางกลับกัน การอักเสบที่เกิดจากซีสต์ จะส่งผลต่อการพัฒนาของฟอลลิคูลาร์ และการตกไข่ตามปกติ ในขณะเดียวกัน ช็อกโกแลตซีสต์ ติดอยู่ทุกที่และวิ่งไปมา อาจทำให้เกิดการยึดเกาะของอวัยวะอุ้งเชิงกราน และท่อนำไข่บิดเบี้ยวได้

สำหรับผู้ป่วยอายุน้อย หากไม่มีประจำเดือน หรือมีบุตรยาก ภาพอัลตราซาวนด์ บ่งชี้ว่าเป็นซีสต์เยื่อบุโพรงมดลูกทั่วไป และไม่ได้รับการรักษาทางการแพทย์อย่างเป็นทางการ เมื่อถุงน้ำมีเส้นผ่านศูนย์กลาง น้อยกว่า 4 เซนติเมตร การรักษาด้วยยา แบบอนุรักษนิยม สามารถทดลองได้ สามารถทดลองติดตามผลเป็นประจำได้

หลังจากยกเว้นซีสต์ทางสรีรวิทยา และมวลการอักเสบแล้ว เงื่อนไขใดๆ ต่อไปนี้ จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด และวิธีการผ่าตัดที่แนะนำคือ การผ่าตัดซีสเทกโตมรังไข่ผ่านกล้อง เส้นผ่านศูนย์กลางของซีสต์ ยังคงเป็น 5 เซนติเมตร มีประจำเดือนหรือภาวะมีบุตรยากรุนแรง ซีสต์ยังคงเติบโต การตรวจอัลตราซาวนด์ พบมะเร็งที่น่าสงสัย เครื่องหมายเนื้องอก มากเกินค่าปกติ ซีสต์แตก ทำให้เกิดช่องท้องเฉียบพลัน ซีสต์ในวัยหมดประจำเดือนไม่หดตัว แต่เพิ่มขึ้น

การผ่าตัดจะส่งผลต่อการตั้งครรภ์หรือไม่ สามารถอธิบายได้ ดังนี้ เนื่องจากลักษณะพิเศษ ของการก่อตัวของซีสต์ ไม่ว่าการผ่าตัด จะละเอียดอ่อนเพียงใด ก็จะทำให้เกิดความเสียหายต่อส่วนหนึ่ง ของเนื้อเยื่อรังไข่ปกติ ซึ่งจะส่งผลให้การทำงานสำรอง ของรังไข่ลดลง จากการศึกษาย้อนหลังพบว่า ความหนาของเนื้อเยื่อรังไข่ มีความสัมพันธ์กับขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง ของซีสต์อย่างมีนัยสำคัญ

ยิ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางของถุงน้ำ ในโพรงมดลูกที่ใหญ่ขึ้นเท่าใด เนื้อเยื่อของรังไข่ ก็ได้รับความเสียหายมากขึ้น ในระหว่างการผ่าตัด และเมื่อขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง ของถุงน้ำเพิ่มขึ้น เพิ่มขึ้นตามสัดส่วน การเพิ่มขนาดเส้นผ่านศูนย์กลาง ของถุงน้ำ 1 เซนติเมตรแต่ละครั้ง จะส่งผลให้เนื้อเยื่อรังไข่สูญเสียไป โดยมีความหนาเฉลี่ย 200 ไมครอน

นอกจากนี้ การผ่าตัด อาจทำให้สูญเสียรูขุมขนของผู้ป่วย และผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่า มีการสูญเสียรูขุมขนมากขึ้น ดังนั้นการผ่าตัด จะส่งผลต่อการตั้งครรภ์ โดยทั่วไปทางการแพทย์ แนะนำให้ตั้งครรภ์โดยเร็วที่สุด หลังการผ่าตัด และตั้งครรภ์ตามคะแนนดัชนี ภาวะเจริญพันธุ์ EFI ยิ่งคะแนนยิ่งสูง โอกาสของการตั้งครรภ์ยิ่งสูงขึ้น และคะแนนยิ่งต่ำลง ควรใช้วิธีการช่วยการเจริญพันธุ์ เพื่อช่วยในการตั้งครรภ์อย่างแข็งขัน

ควรทำอย่างไรหากต้องการตั้งครรภ์ หลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าแพ้แคปซูล ซีสต์บางชนิดไม่จำเป็นต้องผ่าตัด และการผ่าตัด อาจส่งผลต่อการตั้งครรภ์ด้วย เป็นสิ่งสำคัญ ที่จะต้องไปโรงพยาบาลประจำ เพื่อรับการประเมินที่ครอบคลุม และเลือกแผนการรักษา เป็นรายบุคคล การวินิจฉัยที่ครอบคลุม จะทำร่วมกับประวัติทางการแพทย์ การตรวจทางนรีเวช อัลตราซาวนด์ และเครื่องหมายเนื้องอก

การประเมินปริมาณสำรองของรังไข่ เมื่อฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอเรียน AMH น้อยกว่า 1.1 ng/ml และจำนวนรูขุมขน AFC น้อยกว่า 5 แสดงว่า ปริมาณสำรองรังไข่ลดลง AMH เป็นตัวบ่งชี้ ที่เชื่อถือได้ของรังไข่ หากฟังก์ชันสำรองของรังไข่ดี ขอแนะนำให้เตรียมตัว สำหรับการตั้งครรภ์อย่างจริงจัง

 

 

 

 

อ่านต่อเพิ่มเติม >> พฤติกรรม ใดบ้างที่ส่งผลให้สุขภาพแย่ลงและควรหลีกเหลี่ยง