โรงเรียนวัดโบราณาราม

หมู่ที่4 บ้านหูนบ ตำบลพิปูนอำเภอพิปูน จังหวัดนครศรีธรรมราช สำนักงานเขตพื้นที่การศึกษาประถมศึกษานครศรีธรรมราช เขต 2

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

คอ การตรวจเพดานปากแบบดิจิทัลรวมถึงการตรวจคอหอย

คอ การตรวจเพดานปากแบบดิจิทัล ดำเนินการเพื่อตรวจสอบความรุนแรง ของการแทรกซึมและแผลพุพอง ความหนาแน่น การปรากฏตัวของความผันผวนในการแทรกซึม เช่นเดียวกับความรุนแรงและความหนาแน่นของการก่อตัวคล้ายเนื้องอก ในระหว่างการคลำเพดานปาก มือซ้ายของแพทย์จะจับศีรษะของผู้ป่วย โดยจับจากด้านบนหรือด้านหลัง และหันหน้าของผู้ป่วยเล็กน้อยจากแพทย์ นิ้วชี้ของมือขวาถูกสอดเข้าไปในช่องปากอย่างระมัดระวัง

รวมถึงรู้สึกถึงบริเวณที่ต้องการ แพทย์ควรระมัดระวังเนื่องจากอาจมีอาการไอ และอาเจียนได้ในระหว่างการคลำ การศึกษาดำเนินการด้วยถุงมือ การตรวจคอ คอหอยเป็นส่วนเริ่มต้นของท่อย่อยอาหาร ซึ่งอยู่ระหว่างช่องปากกับจุดเริ่มต้นของหลอดอาหาร ยังเป็นส่วนหนึ่งของท่อทางเดินหายใจ ที่เชื่อมระหว่างโพรงจมูกกับกล่องเสียง ความยาวของคอหอยคือ 12 ถึง 14 เซนติเมตร แบ่งออกเป็น 3 ส่วนตามเงื่อนไข ส่วนบน-จมูก ช่องจมูก ส่วนตรงกลาง-ปากคอ

ต่อมาเป็นส่วนล่าง-ส่วนของกล่องเสียง ช่องเปิดที่เชื่อมปากกับคอหอยเรียกว่าคอหอย จากลักษณะทางกายวิภาคจำเป็นต้องใส่ใจกับความอุดมสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองในคอหอย ซึ่งมีความสำคัญทางคลินิกอย่างมาก ดังที่ได้กล่าวไปแล้วระหว่างส่วนโค้งของเพดานอ่อนด้านซ้าย และด้านขวามีต่อมทอนซิล ที่เส้นขอบระหว่างผนังด้านบนและด้านหลังของคอหอยในเส้นกึ่งกลาง มีการเน้นที่การสะสมของเนื้อเยื่อน้ำเหลือง ต่อมทอนซิลคอหอย ต่อมทอนซิลที่ 3

ผนังด้านหน้าของส่วนล่างของคอหอยที่โคนลิ้นมีต่อมทอนซิลที่ 4 คอมเพล็กซ์ทั้งหมดของเนื้อเยื่อน้ำเหลือง ที่อยู่ทุกด้านของคอหอยเรียกว่าแหวนคอหอยน้ำเหลือง ที่ผนังด้านหลังของคอหอยในเยื่อเมือก มีรูขุมขนจำนวนมากที่สะสมของเนื้อเยื่อน้ำเหลือง การตรวจร่างกายตามปกติโดยไม่ต้องใช้เครื่องมือพิเศษ สามารถตรวจเฉพาะส่วนตรงกลางของคอหอย คอหอยเท่านั้น ช่องจมูก กล่องเสียงมักจะถูกตรวจสอบโดยแพทย์หูคอจมูกผู้เชี่ยวชาญ

การตรวจคอหอยดำเนินการภายใต้เงื่อนไข ของการเปิดปากสูงสุดโดยกดลิ้นลงและออกเสียงเสียง E โดยผู้ป่วยซึ่งก่อให้เกิดการเพิ่มขึ้นของเพดานอ่อน และการขยายตัวของโซนการมองเห็น เมื่อตรวจคอหอยจะประมาณ สภาพของเยื่อบุคอหอยและผนังคอหอยหลัง สภาพของต่อมทอนซิลที่เพดานปาก ต่อมทอนซิลที่ 3 และ 4 ไม่สามารถตรวจได้ ในคนที่มีสุขภาพดีเยื่อเมือกของคอหอย ผนังคอหอยหลัง ต่อมทอนซิลเพดานปากมีสีชมพูอ่อน ที่ผนังด้านหลังของคอหอย

ซึ่งจะสังเกตเห็นการสะสมของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองขนาดเล็ก 1 ถึง 2 มิลลิเมตร ขึ้นเหนือผิวเยื่อบุโดยรอบ สีไม่แตกต่างจากสีของเนื้อเยื่อข้างเคียง ขนาดของต่อมทอนซิลเพดานปาก ในแต่ละคนแตกต่างกันอย่างมาก ตั้งแต่ส่วนโค้งจนถึงขนาดใหญ่แทบแทบมองไม่เห็น เกือบจะครอบคลุมส่วนลูเมนของคอหอย ต้องเน้นว่าขนาดของต่อมทอนซิล ไม่ได้สะท้อนถึงระดับของพยาธิสภาพเสมอไป มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องใส่ใจกับขนาด และความบริสุทธิ์ของต่อมทอนซิล

ไม่มีหรือมีรอยแผลเป็นบนพื้นผิวของต่อมทอนซิล ในรูปแบบของจังหวะสีขาวหรือดวงดาวการยึดเกาะ ของต่อมทอนซิลกับส่วนโค้ง ในต่อมทอนซิลที่มีสุขภาพดี โพรงนั้นสะอาดมีรอยแผลเป็นบนพื้นผิวของต่อมทอนซิล แต่สะท้อนถึงพยาธิสภาพในอดีตเท่านั้น การไม่มีหรือการยึดเกาะระหว่างต่อมทอนซิลและส่วนโค้ง ซึ่งเป็นภาพสะท้อนของพยาธิสภาพในอดีต หรือการปรากฏตัวของต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง สามารถเห็นได้โดยไม่ต้องมีการจัดการเพิ่มเติม

แต่จะดีกว่าถ้าใช้ไม้พายสองอันด้วยไม้พายอันหนึ่ง ลิ้นจะถูกกดลงเพื่อเพิ่มการเข้าถึงต่อมทอนซิลกับไม้พายอีกอัน พยายามเอาต่อมทอนซิลออกจากด้านหลังขมับอย่างระมัดระวัง ต่อมทอนซิลที่แข็งแรงด้วยการจัดการดังกล่าวจะไม่เจ็บปวด เคลื่อนย้ายเข้าด้านในได้ง่ายและไม่มีการบัดกรีด้วยส่วนโค้ง สัญญาณของพยาธิวิทยาของคอหอยมีความหลากหลาย บางทีความล้าหลังของส่วนโค้งการปรากฏตัวของผนังอวัยวะยื่นออกมา ในบริเวณคอหอยกระเป๋าหรือไซนัส

พิริฟอร์มของกล่องเสียง หรือต่อมทอนซิลเพดานปาก ตรงกันข้ามกับการแทรกซึม โรคถุงผนังลำไส้อักเสบไม่มีภาวะเลือดคั่งและเมื่อกดที่เพดานปากจะไม่เจ็บปวด การบาดเจ็บที่บาดแผลในรูปแบบของการไหม้ของเยื่อเมือก รอยถลอก รอยขีดข่วนมักจะถูกบันทึกไว้ในบริเวณโค้ง และผนังคอหอยด้านหลัง องค์ประกอบของการอักเสบสามารถตรวจพบได้ที่ส่วนโค้ง ด้านหลังของคอหอย บนต่อมทอนซิลในรูปแบบของภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง ผื่นตุ่ม กระบวนการไฟบรินและแผล

เยื่อเมือกของคอหอยมักได้รับผลกระทบ จากการติดเชื้อไวรัสเฉียบพลัน คอตีบ ไข้อีดำอีแดง โรคหัดและโรคเลือด ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ มะเร็งเม็ดเลือดขาว โรคโมโนนิวคลิโอซิส ในรูปแบบมีเลียรี่ของวัณโรคตุ่มขนาดเล็กสีเทาอมเหลือง สามารถมองเห็นได้ภายใต้เยื่อเมือกของต่อมทอนซิล โค้ง เพดานอ่อนในรูปแบบแทรกซึมของวัณโรค แทรกซึมด้วยแผลในบริเวณส่วนโค้งของเพดานปาก และเพดานปากเพดานปากบน คอ หอยส่วนปาก สันเขาที่ด้านหลังของคอหอย

ต่อมทอนซิลและเพดานอ่อน ไม่ค่อยได้รับผลกระทบจากวัณโรค โรคซิฟิลิสของคอหอยสามารถแสดงออกได้ในทั้ง 3 ขั้นตอนของหลักสูตร ด้วยซิฟิลิสปฐมภูมิ ในรูปแบบของแผลริมอ่อนแข็งบนต่อมทอนซิลไม่ค่อยบ่อยนัก ที่ด้านหลังของหลอดลม การแทรกซึมการกัดเซาะสูงถึง 2 เซนติเมตร แผลพุพองสีแดงเข้มสูงถึง 2 เซนติเมตร พร้อมการเคลือบสีเทามันเยิ้ม กับซิฟิลิสรองเกิดผื่นแดง พังทลายมีเลือดคั่งเป็นไปได้ มีต่อมทอนซิลอักเสบซิฟิลิส

ซิฟิลิสระดับอุดมศึกษาในรูปแบบ ของซิฟิลิสวัณโรคและกัมมัสแทรกซึม แผลอักเสบของต่อมทอนซิล เป็นพยาธิสภาพที่พบได้บ่อยมาก อาจเป็นแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง การอักเสบเฉียบพลัน ต่อมทอนซิลอักเสบหรือต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน สามารถเกิดขึ้นได้หลายวิธี ภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง บวมน้ำ ตัวเขียว สีหมองคล้ำของเยื่อเมือก สัญญาณของต่อมทอนซิลอักเสบจากโรคหวัด การอักเสบของเยื่อเมือกของต่อมทอนซิล ที่มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นอย่างเด่นชัด

ซึ่งเอกซูเดท เม็ดเลือดขาว ไฟบรินบางครั้งจะสะสมในรูปแบบของฟิล์มสีขาว สีขาวเหลืองในโพรงกับพื้นหลังของพื้นผิวที่มีเลือดสูงมากเกินไป ต่อมทอนซิลนี่คือต่อมทอนซิลอักเสบลาคูนาร์บนพื้นผิว ภาวะเลือดเกินของต่อมทอนซิลที่ขยายใหญ่ขึ้นจะเห็นจุดสีเหลือง ของรูขุมขนที่เป็นหนองเมื่อรวมกันจะเกิดฝี นี่คือต่อมทอนซิลอักเสบฟอลลิคูลาร์ บนพื้นผิวของต่อมทอนซิลที่ขยายใหญ่ขึ้น และบ่อยครั้งที่เพดานอ่อนจะมองเห็นการเคลือบสีขาวอมเทาในรูปแบบของฟิล์ม

นี่คือต่อมทอนซิลอักเสบชนิดไฟบริน ต่อมทอนซิลขยายใหญ่ขึ้นมีเลือดมากเกินไป ในบางพื้นที่หรือพื้นผิวทั้งหมด เนื้อเยื่อที่เป็นเนื้อตายและไฟบรินจะเป็นสีขาวเทา เมื่อมีการปฏิเสธจะเกิดแผลที่มีขอบหยัก เนื้อร้ายของเยื่อเมือกสามารถเป็นผิวเผินหรือลึกได้ นี่คือเนื้อตาย ต่อมทอนซิลอักเสบ ในต่อมทอนซิลที่ขยายใหญ่และผิดรูป จะมีการกำหนดการแทรกซึมด้วยการมีหนอง นี่คือต่อมทอนซิลอักเสบที่มีเสมหะ สัญญาณของต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง

ภาวะเลือดคั่งในเลือดสูงของต่อมทอนซิล ความหนาและภาวะเลือดคั่งของส่วนโค้งเพดานปาก การยึดเกาะระหว่างต่อมทอนซิลและส่วนโค้ง รอยแผลเป็นและแมวน้ำในต่อมทอนซิล หนองอุดกั้นและมีหนองของเหลวในโพรง ความแดงโดยรวมของผนังคอหอยด้านหลัง หรือการอักเสบที่มีอาการบวมน้ำหรือภาวะเจริญเกิน บ่งชี้ว่าอักเสบ รูขุมขนมีลักษณะเป็นเม็ดสีแดงหรือเม็ด

 

 

 

 

บทความอื่นๆที่น่าสนใจ : ชีพจร ค่าชีพจรและการสั่นของผนังหลอดเลือด