โรงเรียนวัดโบราณาราม

หมู่ที่4 บ้านหูนบ ตำบลพิปูนอำเภอพิปูน จังหวัดนครศรีธรรมราช สำนักงานเขตพื้นที่การศึกษาประถมศึกษานครศรีธรรมราช เขต 2

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

ต้นขา ตำแหน่งของปุ่มกระดูกต้นขาขนาดเล็กและขนาดใหญ่

ต้นขา การตรวจข้อสะโพกไม่สามารถทำได้ เนื่องจากตำแหน่งลึก ชั้นกล้ามเนื้อที่สำคัญ ชั้นไขมันเมื่อตรวจสอบบริเวณข้อต่อ ควรให้ความสนใจกับจุดสังเกตเช่น ปุ่มกระดูกต้นขาขนาดเล็กที่ใหญ่กว่าขาหนีบ กระดูกสันหลังอุ้งเชิงกราน เปรียบเทียบความรุนแรงและตำแหน่งของทั้ง 2 ข้าง พวกเขามักจะมีรูปร่างที่ดีในแอสเทนิกส์และคนผอม การเปลี่ยนแปลงในการกำหนดค่าของบริเวณข้อต่อ ไม่สมมาตร การหดกลับ การโป่ง การเสียรูป เกิดขึ้นกับพยาธิสภาพของศีรษะ ต้นขา

รวมถึงปุ่มกระดูกต้นขาขนาดเล็กมากขึ้น การทำลายอะเซตาบูลัม การอักเสบของถุงไขข้อ ผิวบริเวณข้อสะโพกในคนที่มีสุขภาพดีจะมีสีปกติสะอาด ในพยาธิวิทยาจะสังเกตเห็นรอยแดง เลือดออก บวมและรอยแผลเป็น ตำแหน่งของปุ่มกระดูกต้นขาขนาดเล็กและขนาดใหญ่ ทางด้านซ้ายและด้านขวาของคนที่มีสุขภาพแข็งแรง เมื่อมองไปที่กระดูกเชิงกรานจากด้านหน้าจะเหมือนกัน เสียบไม้อยู่ในระดับเดียวกันและยื่นออกมาเท่ากันต้นขา

อย่างไรก็ตามการตรวจสอบที่สมบูรณ์ อาจไม่สามารถสรุปผลได้ การเปรียบเทียบตำแหน่งของเส้นทรานสโทรแคนเทอริก และเส้นขวางอาจมีวัตถุประสงค์และให้ข้อมูลมากกว่า ในคนที่มีสุขภาพดีที่มีกระดูกเชิงกราน ในแนวนอนเส้นเหล่านี้ขนานกัน การกระจัดทางพยาธิวิทยาของหนึ่งในไม้ขึ้นหรือลง นำไปสู่การละเมิดความขนาน การคลำของข้อต่อสะโพกจะดำเนินการในตำแหน่ง ของการตรวจยืนและนอนบนโซฟา ซึ่งตั้งอยู่เพื่อให้สามารถตรวจสอบข้อต่อทั้ง 2 ได้

ควรวางโซฟาหนึ่งเมตรครึ่งจากผนังใช้การคลำตื้นและลึก การคลำผิวเผินช่วยให้คุณเข้าใจถึงอุณหภูมิในท้องถิ่นของผิวหนัง ความปั่นป่วนของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง ความเจ็บปวด ด้วยการคลำลึกๆ ต่อไปนี้จะรู้สึก เนื้อเยื่อเกี่ยวกับช่องท้อง ถุงไขข้อ ไม้ขนาดใหญ่ ส่วนของอะซิตาบูลัม ในคนที่มีสุขภาพดีอุณหภูมิของผิวหนังบริเวณข้อต่อ ไม่แตกต่างจากอุณหภูมิของส่วนอื่นๆ ของร่างกาย ผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังมีความยืดหยุ่น การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิในท้องถิ่น

การบวมของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง อาจเกิดขึ้นได้จากการอักเสบของถุงไขข้อหรือท่อส่งเสียงหรือข้อต่อ ถัดไปพื้นที่ของโทรจันที่ใหญ่กว่านั้น ต้องได้รับการตรวจสอบอย่างละเอียด การคลำจะดำเนินการกับผู้ป่วยในท่าตั้งตรง เส้นประระบุตำแหน่งที่เป็นไปได้ของขอบล่างของถุงลึก ของปุ่มกระดูกต้นขาขนาดเล็ก ที่ใหญ่กว่าระหว่างการอักเสบ ใต้พังผืดกว้างของต้นขา ขอบกระเป๋าเมื่อคลำถูกมองว่าเป็นรอยพับที่หนาและหนา และอยู่ในตำแหน่งด้านข้าง

โดยเหยียดขาส่วนล่างออก และงอเข่าเล็กน้อยจากด้านบน หนูควรผ่อนคลายให้มากที่สุด หลังจากการคลำแบบผิวเผิน การแปลความหมายของจุดยอดของโทรแชนเตอร์ที่ ใหญ่กว่านั้นชัดเจนยิ่งขึ้น จากนั้นเมื่อลงไปจากมัน 5 ถึง 7 เซนติเมตร พวกเขาเริ่มคลำลึกตามหลักการ”จากขอบไปยังจุดศูนย์กลาง” การคลำดังกล่าวจะดำเนินการถอยห่างจาก ปุ่มกระดูกต้นขาขนาดเล็ก ไปด้านข้าง 5 ถึง 7 เซนติเมตร ควรให้ความสนใจกับมุมหลังที่เหนือกว่าของปุ่มกระดูกต้นขา

สถานที่ที่แนบมากับปุ่มกระดูกต้นขาขนาดเล็ก ของเอ็นกล้ามเนื้อกลางและกล้ามเนื้อตะโพกขนาดเล็ก เส้นเอ็นและถุงไขข้อของพวกมันอยู่ที่นี่ ในผู้ป่วยที่มีสุขภาพดี การคลำของปุ่มกระดูกต้นขาขนาดเล็ก ที่มากขึ้นจะไม่เจ็บปวด ความเจ็บปวดเหนือปุ่มกระดูกต้นขาขนาดเล็กที่ใหญ่กว่า ด้านล่างและด้านหน้าบ่งบอกถึงการอักเสบ ของปุ่มกระดูกต้นขาขนาดเล็กหรือถุงไขข้อ อาการปวดเฉพาะที่ที่มุมด้านหลังที่เหนือกว่า ของปุ่มกระดูกต้นขาขนาดเล็ก

ซึ่งเป็นลักษณะของพยาธิสภาพของเส้นเอ็น และถุงไขข้อของกล้ามเนื้อตะโพกกลางและเล็ก ด้วยความช่วยเหลือของอาการทั่ง และน้ำหนักบรรทุกยืนบนขาที่สนใจ เป็นไปได้ที่จะแยกหรือยืนยันพยาธิสภาพของโทรจันเตอร์ ข้อสะโพกเนื่องจากตำแหน่งที่ลึกนั้นแทบจะไม่สามารถเข้าถึงการคลำได้ เฉพาะในสามเหลี่ยมต้นขา มันถูกล้อมรอบจากด้านบนโดยพับขาหนีบจากด้านนอก โดยขอบด้านในของกล้ามเนื้อซาร์โทเรียสจากด้านใน

โดยขอบด้านนอกของกล้ามเนื้อที่ดึงเข้าสู่แกนร่างกาย เป็นไปได้ที่จะคลำส่วนหน้า พื้นผิวของหัวกระดูกต้นขา ซึ่งเป็นแถบแคบๆ ของขอบด้านหน้าของเบ้าหัวกระดูกต้นขา และรอยแยกบางส่วน ส่วนที่สัมผัสได้ของข้อต่อถูกมองว่าเป็นการต้านทานอย่างแน่นหนา ต่อนิ้วมือที่พยายามเจาะเข้าไปในความลึกของสามเหลี่ยมต้นขา การคลำดำเนินการดังนี้ตัวแบบอยู่บนหลังของเขาบนพื้นแข็ง แพทย์วางนิ้วหัวแม่มือของมือขวาไว้ บนพื้นผิวด้านหน้าของกระดูกเชิงกราน

ส่วนที่เหลืออยู่บนโทรจันเตอร์ที่ใหญ่กว่าของต้นขา จากนั้นนิ้วโป้งหรือนิ้ว II และ III จะเคลื่อนไปตามรอยพับขาหนีบไปยังตำแหน่งที่หลอดเลือดแดงต้นขาเต้นเป็นจังหวะลึก นี่คือประมาณที่สามล่างของเอ็น หลังจากนั้นนิ้วจะเคลื่อนออกจากหลอดเลือดแดงต้นขาเล็กน้อย ในสถานที่นี้เมื่อกดเข้าด้านใน นิ้วมือวางพิงกับหัวกระดูกโคนขาซึ่งอยู่นอกโพรงและอีกเล็กน้อยที่ เบ้าหัวกระดูกต้นขาอยู่ตรงกลางจะมีช่องว่างร่วมกัน แต่ก็ไม่สามารถคลำได้อย่างชัดเจนเสมอไป

ในการคลำบริเวณข้อต่อนิ้วจะหมุนตั้งฉากกับขอบ ในผู้ป่วยที่มีสุขภาพดีการคลำองค์ประกอบทั้งหมดของข้อจะไม่เจ็บปวด หากมีอาการปวด สงสัยว่าเป็นโรคข้ออักเสบ หากมองไม่เห็นหัวกระดูกต้นขาและนิ้วจมแสดงว่ามีการเคลื่อนตัว ข้อต่อสะโพกยังคงสามารถคลำได้ด้านหลัง และอยู่เหนือโทรแชนเตอร์ที่ใหญ่กว่าเล็กน้อย ข้อต่ออยู่ใต้ชั้นของกล้ามเนื้อ ไม่สามารถตรวจสอบองค์ประกอบใดๆ ของข้อต่อได้ พื้นที่ข้อต่อตั้งอยู่ด้านข้างของตำแหน่งการเต้นของหลอดเลือดแดงต้นขา

ระดับที่สามล่างของเอ็นขาหนีบ ความเจ็บปวดในสถานที่นี้หมายถึงโรคข้ออักเสบ หรือเบอร์ซาอักเสบของเยื่อเมือกในช่องคลอดมีน้ำไหลในถุง ตรวจจับความผันผวนได้ ไม่มีความเจ็บปวด ความเจ็บปวดในโซนนี้ด้วยการกดทับลึกของนิ้ว II และ III บ่งบอกถึงพยาธิสภาพของข้อต่อ เบอซ่าไขข้อ กระดูกเชิงกรานถูกคลำในสามเหลี่ยมต้นขาใต้เอ็น ที่ด้านหน้าของข้อต่อสะโพก ในคนที่มีสุขภาพดีจะไม่คลำ การตรวจไม่เจ็บปวด การปรากฏตัวของความเจ็บปวด

เนื้อเยื่อบวมและเนื้องอกยืดหยุ่นในบริเวณนี้ ซึ่งสัมพันธ์กับพื้นผิว บ่งชี้ว่าเบอร์ซาอักเสบ การตรวจข้อสะโพกจำเป็นต้องประเมินสภาพของเบอซ่า มันอยู่ด้านหลังกล้ามเนื้อตะโพกเหนือปุ่มกระดูกของกระดูกรองนั่ง การคลำจะดำเนินการในตำแหน่งของวัตถุที่ด้านข้าง โดยงอขาจากด้านบน ในตำแหน่งนี้จะสามารถตรวจปุ่มกระดูก กระดูกรองนั่งและถุงไขข้อที่อยู่ด้านบนได้ แพทย์ตั้งอยู่ที่ด้านข้างของหลังของผู้ป่วย นิ้วหัวแม่มือหรือนิ้ว II และ III ของมือขวาค่อยๆ จุ่มลงในเนื้อเยื่อของก้น ที่อยู่ด้านหลังกล้ามเนื้อตะโพกเหนือ ปุ่มกระดูกของกระดูกรองนั่งในคนที่มีสุขภาพดีการคลำนั้นไม่เจ็บปวด ความเจ็บปวดบ่งบอกถึงการอักเสบของถุง

 

 

 

 

บทความอื่นๆที่น่าสนใจ : ความเครียด ขั้นตอนสู่ความสงบและการต่อต้านความเครียด