โรงเรียนวัดโบราณาราม

หมู่ที่4 บ้านหูนบ ตำบลพิปูนอำเภอพิปูน จังหวัดนครศรีธรรมราช สำนักงานเขตพื้นที่การศึกษาประถมศึกษานครศรีธรรมราช เขต 2

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

อัณฑะ ทำความเข้าใจเกี่ยวกับสาเหตุต่างๆ ของภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย

อัณฑะ การเจริญผิดปกติของลูกอัณฑะ สามารถทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากได้หรือไม่ กลุ่มอาการของโรคอัณฑะการเจริญพร่อง หรือจุลินทรีย์ไคลน์เฟลเตอร์ค้นพบครั้งแรก และอธิบายอัณฑะขนาดเล็กและการพัฒนาเต้านมในวัยแรกรุ่นว่า เป็นลักษณะทางคลินิกในปี 2485 ในปี พ.ศ. 2502 จาคอบส์และคณะได้ค้นพบผู้ป่วยที่มีอาการอัณฑะ การเจริญพร่องแต่กำเนิดโดยใช้วิธีทางเซลล์สืบพันธุ์ และยืนยันความผิดปกติของโครโมโซมของเขา

บุคคลที่เป็นโรคอัณฑะ การเจริญพร่องแต่กำเนิดเป็นเพศชาย ไม่มีสัญญาณที่ชัดเจนในวัยเด็กและวัยรุ่น และค่อยๆ ปรากฏในวัยแรกรุ่น เช่น หน้าอกขยาย เคราเบาบาง ขนหัวหน่าวและรักแร้ ไหล่แคบ สะโพกกว้าง และท่าทางอื่นๆ ของผู้หญิง คริพทอร์คิดิสม์ ลูกอัณฑะลงไปในถุงอัณฑะพร้อมกับเยื่อบุช่องท้อง ในช่วงระยะเวลาของทารกในครรภ์ คริพทอร์คิดิสม์หากยังคงอยู่ในส่วนที่ผิดปกติใดๆ ในระหว่างการสืบเชื้อสายเช่นเอวอัณฑะ

รวมถึงหน้าท้อง วงแหวนด้านในของคลองขาหนีบ คลองขาหนีบหรือวงแหวนรอบนอก ประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ ของผู้ป่วยที่มีคริพทอร์คิดิสม์อาจมีเนื้องอกหรือการบาดเจ็บที่ อัณฑะ การบิดของสายน้ำอสุจิ และความผิดปกติทางจิต แต่อีกมากเกิดจากการทำงานของระบบสืบพันธุ์ที่ผิดปกติ ได้เป็น 3 ประเภทคือ ไม่มีอัณฑะ ขาดอัณฑะ หลอดน้ำอสุจิ รวมถึงส่วนหนึ่งของท่อน้ำอสุจิทั้งหมด

สาเหตุของมันไม่ชัดเจน อัณฑะฝ่ออาจเกิดจากการทำลายล้างของอัณฑะ ในระหว่างระยะตัวอ่อนหรือการอุดกั้นของหลอดเลือดและการบาดเจ็บรอง ความผิดปกติของพัฒนาการทางเพศข้างเดียวเกิดขึ้น ส่วนใหญ่ทางด้านขวาและมักมาพร้อมกับคริพทอร์คิดิสม์ที่ตรงกันข้าม เนื่องจากไม่มีเซลล์คั่นระหว่างหน้า ซึ่งหลั่งฮอร์โมนเพศชายในโรคอนาโตรททวิภาคี จึงมักนำไปสู่ความผิดปกติทางเพศ

รวมถึงกลุ่มอาการขันทีรวมกัน นอกจากนี้ยังมีบุคคลที่ไม่มีโรคคล้ายขันที และอาจมีเซลล์สโตรมอลนอกมดลูก ทำไมคริพทอร์คิดิสม์ส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ คริพทอร์คิดิสม์คือเมื่อลูกอัณฑะของเด็กชาย ไม่ได้ลงไปในถุงอัณฑะหลังคลอด และสามารถอยู่ใกล้เอว หน้าท้อง วงแหวนด้านในของคลองขาหนีบ หรือวงแหวนรอบนอก ทำไมลูกอัณฑะของผู้ป่วยที่มีคริพทอร์คิดิสม์ยังคงอยู่ในส่วนที่กล่าวถึงข้างต้น

ปรากฏว่าในระยะเอ็มบริโอ อัณฑะเดิมตั้งอยู่ทั้งสองข้างของกระดูกสันหลัง หลังเยื่อบุช่องท้องและใต้ไตในระหว่างการพัฒนาของตัวอ่อน อัณฑะค่อยๆ ลงมาและประมาณ 6 เดือนของการตั้งครรภ์ พวกเขาลงไปในถุงอัณฑะ หากอัณฑะถูกบล็อกในกระบวนการจากมากไปน้อย ก็สามารถอยู่ในส่วนต่างๆ เพื่อสร้างคริพทอร์คิดิสม์ บางครั้งอัณฑะไม่ลงมาเรียกว่าคริพทอร์คิดิสม์ทวิภาคี ลูกอัณฑะข้างเดียวไม่ลงมาเรียกว่า คริพทอร์คิดิสม์ข้างเดียว

เซลล์สืบพันธุ์เยื่อบุผิวอัณฑะ ที่ผลิตอสุจิต้องพัฒนาตามปกติในสภาพแวดล้อม ที่ต่ำกว่าอุณหภูมิของร่างกาย 1.5 ถึง 2 องศาเซลเซียสเล็กน้อย อุณหภูมิในถุงอัณฑะต่ำกว่าอุณหภูมิของร่างกายเล็กน้อย ซึ่งเป็นสถานที่ที่เหมาะสมสำหรับการพัฒนาอัณฑะ เซลล์สืบพันธุ์ในคนไข้ที่เป็นโรคคริพทอร์คิดิสม์ อุณหภูมิในร่างกายที่สูงขึ้น ซึ่งจะเป็นอุปสรรคต่อการพัฒนาของเซลล์สืบพันธุ์ ในกรณีที่รุนแรงอาจไม่มีการผลิตตัวอสุจิเลย

ในกรณีที่ไม่รุนแรงจำนวนอสุจิมักจะลดลง หรือตัวอสุจิทั้งหมดตาย หรือการเคลื่อนไหวของอสุจิต่ำมาก ทำให้มีบุตรยาก คริพทอร์คิดิสม์ข้างเดียวแม้ว่าอัณฑะหนึ่ง จะอยู่ในถุงอัณฑะ แต่ความเสียหายต่ออัณฑะอื่น อาจทำให้เกิดความเสียหายต่ออัณฑะปกติ นี่เป็นเพราะว่าโรคคริพทอร์คิดิสม์ข้างเดียวนั้น มีการเจริญพร่องลูกอัณฑะทวิภาคี หรือแอนติบอดีและปัจจัยทางร่างกายที่ผลิต

โดยอัณฑะในด้านคริพทอร์คิดิสม์ ส่งผลกระทบต่อการพัฒนาของอัณฑะข้างปกติ ส่งผลให้เกิดความเสียหายซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงอีกประการหนึ่งของคริพทอร์คิดิสม์คือ โอกาสของการเปลี่ยนแปลง ที่ร้ายกาจจะสูงกว่าอัณฑะปกติ 30 ถึง 50 เท่า มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่พบได้บ่อยที่สุดคือ ดังนั้น ควรจัดการกับคริพทอร์คิดิสม์ในผู้ป่วยโดยเร็วที่สุด

คริพทอร์คิดิสม์อาจยังคงลดลงตามธรรมชาติภายในปีแรกของชีวิต แต่โอกาสที่จะลดลงตามธรรมชาติหลังจาก 1 ปีจะลดลงอย่างมาก หลังจากอายุ 10 ขวบ หากไม่ลงมา ลูกอัณฑะก็สามารถสร้างความเสียหาย ที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ ดังนั้น ผู้ป่วยที่มีคริพทอร์คิดิสม์สามารถรักษาด้วยฮอร์โมน ที่ช่วยกระตุ้นการเจริญเติบโตและการตกไข่ เมื่ออายุ 2 ถึง 9 ปี เพื่อส่งเสริมการสืบเชื้อสายของอัณฑะ

การผ่าตัดสามารถทำได้เมื่ออายุ 10 ขวบเพื่อย้ายอัณฑะลง และแก้ไขในถุงอัณฑะ อัณฑะอักเสบสามารถทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก อัณฑะอักเสบเป็นโรคอักเสบของอัณฑะ ที่เกิดจากปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคต่างๆ ซึ่งสามารถแบ่งออกเป็นประเภทที่ไม่เฉพาะเจาะจง ไวรัส เชื้อรา สไปโรเชทอล กาฝาก บาดแผลและประเภทเคมี โรคอัณฑะอักเสบเฉพาะส่วนใหญ่ เกิดจากวัณโรคหลอดน้ำอสุจิที่บุกรุก

ซึ่งหาได้ยากมากโรคอัณฑะอักเสบ ที่ไม่เฉพาะเจาะจงทางคลินิก และอัณฑะอักเสบคางทูมเป็นหนึ่งในสาเหตุทั่วไป ของภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย โรคอัณฑะอักเสบไม่เฉพาะเจาะจงเฉียบพลัน ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีท่อปัสสาวะอักเสบ โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ต่อมลูกหมากอักเสบ การผ่าตัดต่อมลูกหมากโตที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยและสายสวนที่ใส่อยู่ในระยะยาว

การติดเชื้อแพร่กระจายไปยังหลอดน้ำอสุจิ ผ่านทางน้ำเหลืองหรือท่อน้ำเหลือง และทำให้เกิดโรคลูกอัณฑะและอัณฑะอักเสบเชื้อก่อโรคทั่วไป ได้แก่ เอสเชอริเชีย โคไล โพรทูส สแตไฟโลคอคคัสและซูโดโมแนส แอรูจิโนซาแบคทีเรีย สามารถแพร่กระจายไปยังอัณฑะได้ทางเลือด ทำให้เกิดอัณฑะอักเสบอย่างง่าย อย่างไรก็ตามปริมาณเลือดอัณฑะมีมากและมีความทนทานต่อการติดเชื้อ ดังนั้น สถานการณ์นี้จึงเกิดขึ้นได้ยาก

โรคอัณฑะอักเสบ ที่ไม่เฉพาะเจาะจงเรื้อรัง โรคอัณฑะอักเสบเรื้อรังส่วนใหญ่เกิดจากการรักษาที่ไม่สมบูรณ์ ของอัณฑะอักเสบเฉียบพลันที่ไม่เฉพาะเจาะจง นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากการติดเชื้อราสไปโรคีทและปรสิต โรคคางทูมเฉียบพลัน โรคคางทูมเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรค อัณฑะอักเสบและประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ ของผู้ป่วยคางทูมมีอาการซับซ้อนด้วย อัณฑะอักเสบพบได้บ่อยในช่วงที่เริ่มมีอาการช้า

 

 

 

 

บทความอื่นๆที่น่าสนใจ : ตั้งครรภ์ คุณควรกินเนื้อสัตว์ให้น้อยลงหากต้องการตั้งครรภ์หรือไม่